La Costa tiene un nuevo hospital modelo

Por Marco Mazzino

Cristian Rossi Director Gestión de Salud de La Costa

El Director de Gestión de Salud de la Municipalidad de La Costa, Cristian Rossi hace mas de 15 años que esta en el cargo y conoce el interior, el esqueleto que le da sentido a la estructura de salud en La Costa, por eso quisimos conversar para que nos de una mirada no tan solo de las flamantes incorporaciones en infraestructura que tiene La Costa. El nuevo Hospital de Santa Teresita y la ampliación en Mar de Ajó, sino fundamentalmente que nos cuente lo que viene para este año. Un hospital Odontológico que anunció el Intendente De Jesús entre otras novedades. Rossi tiene dos  particularidades que mostró en la entrevista. Utiliza mucho el nosotros y se lo ve orgulloso del trabajo que realizan. No esta mal en una sociedad repleta de egos.

Marco Mazzino:  Juan Pablo De Jesús anunció la creación de un Centro especializado en odontología en el edificio del viejo hospital en Santa Teresita.

Cristian Rossi: Si es la idea, fui a la facultad el miércoles pasado, ahí tengo los planos, nos vamos a reunir con la gente de la facultad la semana que viene, porque el 31 de julio terminan los primeros residentes, y en agosto comienzan 6 que vienen a La Costa, así que va a ser un desafío…

La intención es que sea además un lugar para hacer residencia, tengamos en cuenta que será el segundo hospital de odontología en la provincia, es un desafío por la demanda oculta que pueda haber en lo que es prótesis y ortodoncia. Estamos viendo, que este año podemos empezar por lo menos con lo que tiene que ver con prótesis. Ya empezamos con tratamientos de conducto con los residentes, pero me parece que va a ser una demanda oculta que tenemos que evaluar bien. Soñemos con lo que mas necesita la gente, nosotros vamos hacer un hospital de odontología, no vamos a traer un equipo de Alemania que hace las prótesis en 45 minutos, si recién ahora estamos haciendo conducto. Si vamos a empezar a transitar el tema de prótesis hagamos lo convencional, hagamos lo que podamos sostener en el tiempo.

MM: Le van a hacer una puesta en valor al edificio del viejo hospital?

CR: Claro odontología va todo nuevo, la estructura esta muy buena, el único lado donde vimos algún problema, que tiene que ver con la parte de la ex radiología, un poco de humedad porque estaba debajo del nivel de la calle, pero la estructura nos sorprendió mucho, las habitaciones, nos sorprendió mucho. Una estructura que está muy buena. Ya estamos donde va odontología, pelando paredes y a pintar porque esta bueno.

MM: Eso qué tiempo va a llevar?

CR: Hay 2 empresas trabajando, una va a hacer el hospital odontológico, la otra va a hacer el deposito central de medicamentos e insumos, y una tercera va a hacer el lavadero central.

Es todo llave en mano, nosotros ya estamos trabajando con la facultad, tendría que venir la facultad la otra semana, ya abrimos el expediente para la compra de los insumos y aparatos, pero como te decía cuando comenzamos la nota, vemos que hay un nicho, puede haber una situación que tenemos que ser cautos, tratar de ver hasta donde la dimensionamos, porque ya nos llevamos una sorpresa con el hospital, y esto se estaba prestando en el viejo edificio, pero el odontológico es una sorpresa con algo que no se esta prestando, así que vamos a tener que hacer un “trabajito de inteligencia”, por la demanda oculta que puede haber.

Es como lo que nos esta pasando aquí en el Hospital de Santa Teresita, nosotros estamos viendo mas de 200 pacientes por guardia por día, estamos viendo mas 170 por consultorios externos, hemos aumentado casi 100% de pacientes, entre consultorio y guardia. Teníamos una percepción que en el edificio nuevo, aunque las especialidades son mas o menos las mismas, se mantendría la demanda, pero la verdad es que nos equivocamos, porque bajo notoriamente la concurrencia en la guardia y consultorio externo de Mar de Ajo, El nuevo hospital atendió en zona centro 15000 personas mas, que Mar de Ajo en todo el verano, diciembre enero febrero y algo de marzo, y claro nosotros no evaluamos la desviación oculta que teníamos de pacientes que pasaban directamente a Mar de Ajo, que iban directamente de las Toninas, de Santa Teresita y de San Clemente.

MM: Cuál es la proyección de crecimiento que le hicieron a este edificio. Cuánto mas puede dar?

CR: 240 camas mas, de las 40 que tiene, pero ojo que hoy si tuviéramos 60 camas las tendríamos ocupadas. A este hospital nosotros lo planteamos para que empiece a crecer una vez funcionando, a este hospital todavía le tenemos que terminar algunas cositas en el quirófano, ya empezamos a mejorar cosas en traumatología, en cardiologia, hay especialidades que se van a ir agregando, tenemos que ir viendo que las propuestas que nos traigan, no produzcan un desbalance en el presupuesto que tenemos.

La semana pasada fui a hablar con la jefa del hospital Gutierrez de Pediatría, nosotros hoy lo que necesitamos es tener 2 o 3 pediatras mas radicados aquí para empezar a poder hablar en Santa Teresita de internación pediátrica articulada con Mar de ajo, por ahí mas compleja la de Mar de Ajo, hablando de la neonatología, este fin de mayo se recibe una neonatologa que es una hija del pueblo, que hizo la residencia aquí, tenemos 2 pediatras mas, una es de Pinamar, la verdad es que el crecimiento es grande, la proyección de este hospital, es lo que la comunidad demande, y lo que la gestión política respalde,

Hoy nosotros tenemos que tratar de no tener baches en la guardia, ir a una contención del paciente, no solo en el diagnostico.

MM: Si hubiera que clasificarlo, no solo del punto de vista técnico, en el marco de un plan de salud, este hospital es ….?

CR: Nosotros en salud tenemos 4 categorías, hoy estamos en la segunda, ahora, es un hospital que teniendo la terapia en Mar de Ajo, que esta dentro del mismo sistema, ya estaríamos en categoría 3, después, la posibilidad de neurocirugía que ya nos ofrecieron, es un paso que lo estamos hablado con el intendente De Jesús, nosotros hemos tenido propuestas de servicio como puede ser hemodinamia, o el resonador, que es un equipo que estaba licitado y comprada la jaula en una especie de leasing, pero cuando el país entro el año pasado en esta debacle, en esa locura que entramos los argentinos por el dolar, fue justo cuando estábamos por licitar, entonces consideramos que no podíamos poner un resonador ahora, y dejar afuera la compra de los equipos de rayos, porque los equipos de rayos que tenemos, junto con el mamógrafo es algo que necesitabamos, los equipos de rayos estaban obsoletos. Es una cuestión de prioridades, a eso me refiero cuando digo que eso lo va dando la gestión política que es nuestro intendente, y la demanda de la población. Es una cuestión de escala.

MM: En qué mejora el haber inaugurado este hospital para la población. Cuales son los cambios que ya están operando en materia de obtención de turnos, mejoramiento de la accesibilidad, menos colas ect.

CR: Nosotros hemos visto que en lo que mejora para la población es en accesibilidad, por la infraestructura en si, nosotros estamos trabajando ahora con un sistema de bioseguridad, que hoy se da hasta en el mas pequeño detalle, sacamos la vacunación de la mañana, porque a la mañana llega un momento que hay hasta 200 personas en la sala de espera, impensado en el otro hospital, bueno, esas 200 personas que están esperando para vacunarse generan una carga que compromete los niveles de bioseguridad. Entonces hay que ir tomando decisiones para no arriesgar a la población, ampliar horarios, bajar la carga de pacientes. Nosotros vamos cambiando y esta nueva infraestructura de hospital, nos da esa posibilidad de planificar y mejorar los standares de calidad prestacional. En internación hemos hecho un cambio superlativo, hemos contratado 2 profesionales que son internistas, residentes de internistas del San Martin de la Plata, uno de ellos es una hija del pueblo termino la residencia el año pasado, trabajo con nosotros en enero, se suman a una profesional que ahora tenemos en internación con un alto nivel de excelencia, donde podemos hacer el seguimiento del paciente, no solo en la parte medica, sino que habla siempre con el mismo profesional, lo cual te da un mejor seguimiento, estamos empezado a ver lo que es el consultorio a demanda, de poder tener medico radicado en el pueblo que hagan guardias de 12 hs. en lugar de 24 hs, para poder replicar por ahí 3 días, entonces a vos te da la posibilidad de que veas al mismo medico, lo ves el lunes, lo ves el miércoles y lo podes ver el viernes. Pasa ahora que el paciente se atiende por la guardia, un lunes por ejemplo y tiene que venir el miércoles y se encuentra con otro profesional que no lo conoce.

MM: Se puede mejorar el sistema de comunicación informático de los médicos, respecto de la historia clínica del paciente, que pasa con ese tema que cada vez que el paciente llega, parece que llego recién y por ahí se atendió 20 veces en el año.

CR: Nosotros tenemos ahora una gran ansiedad para solucionar estas cuestiones. El primer día de la inauguración, había gente afuera, la demanda nos había sobrepasado a todos, pero la realidad es que nosotros empezamos acá con un sistema nuevo, ese sistema nuevo trajo aparejado algunos coletazos, y en los primeros días una situación de lentitud notoria, sumado a la cantidad de gente saturo el funcionamiento. También tenes los problemas de casa nueva y todo eso, pero lo que mas nos preocupaba a nosotros era la guardia, y la guardia estuvo aceitada desde el primer momento, cosa, que nos dio tranquilidad

MM: El equipo de guardia aumento en volumen?

CR: Bueno nosotros estamos haciendo un trabajo desde hace ya tres o cuatro años, es muy complejo el armado de esto, recién cuando llegaste estaba con el administrador porque para conseguir una medica de Tucumán, ayer debí lograr que la hija, se inscribiera en la facultad de medicina de Rosario, lo hicimos desde este hospital, pero buscándole la vuelta para que la profesional tenga la libertad para venir a vivir aquí, Es complicado conseguir profesionales. Cuando amplias infraestructura, después tenes que dar respuesta al recurso humano digo, nosotros salimos a buscar una pediatra a un pueblo de la Pampa, también ayudamos hacer una mudanza a una medica desde Córdoba para acá, la fuimos a buscar en un camión nuestro, hoy esta profesional está haciendo guardia en Mar de Ajo. Es complicado y muchas veces la comunidad desconoce lo que significa ampliar un servicio de salud.

MM: Es complejo el tema de traer profesionales de afuera…

CR: Nosotros todavía tenemos el reparo de lo que marcan los colegios médicos, pero hay hospitales, ejemplo en La Plata, que han contratado 10 médicos Venezolanos, en Dolores hay 3 bioquímicos que están esperando la revalida de sus títulos para poder desempeñarse aquí, me parece que en algún momento esta situación va a ser mirada diferente a lo de hoy. Nosotros nos perdimos los médicos cubanos que habían venido de Venezuela, es todo un tema la cuestión de las revalidas. Mientras tanto tenemos lo que vos viste ahí. El dolor de cabeza que tienen los administramos para armar la grilla del domingo, nosotros no debiéramos estar planteando situaciones así, hemos incorporado muchisimos profesionales, somos un municipio que realmente trabaja mucho para mejorar la prestación.

MM: -La Unidades Sanitarias cuando no tienen médico solo pueden valorar a los pacientes y derivarlos. Eso también te recarga el hospital..

CR: Lo peor es no hacer nada, nosotros este verano hicimos con la Dra Claudia Raimondi una cobertura mas extensa en el verano en el horario y nos dio muy bien, la unidad sanitaria de Mar del Tuyu y de Las Toninas, son satélites de este hospital, nosotros hemos tenido la oportunidad de que cuando en este hospital tenemos 4 médicos de guardia, algunas horas pueden ir a las unidades sanitarias para evitarle al paciente volver.

MM: El tema que preocupa en general a la comunidad es el de los turnos. Por ejemplo, se dan 10 turnos a partir de las 7,30 de la mañana,y el profesional atiende a las 8,30. La pregunta es porque no lo puede tomar la noche anterior la persona que ya sabe que va a venir? El argumento es que la orden viene de arriba…

CR: Bueno el venir de arriba siempre nos deja como una falsa tranquilidad. Como diciendo mira estoy haciendo lo que me dicen, claro es cierto que en toda actividad hay herramientas como para ir mejorando alguna cosa, hoy cuando te cuento que cambiamos la vacunación, la cambiamos por los pacientes, cuando nosotros decimos que los turnos presenciales los vamos a empezar a dar a la 1 de la tarde, pero lo vamos a empezar a dar a la 1 de la tarde por condiciones climáticas, y también para sacarle la circulación interna del hospital por la cantidad de pacientes que hay.

MM: Cristian porque no puedo sacar un turno por whatssap o con una aplicación desde mi celular?

CR: Nosotros tenemos que tener afianzado un grupo, vos ves abajo hay grupos de 4 chicas o 6 chicas manejando un totem para turnos que tenemos, y no fue suficiente, sino que tuvimos que volver a la mesa de informes tradicional, alguien entra lo van mandando, nosotros somos un municipio que no tenemos acuerdo firmado con Pami, pero tenemos una oficina de Pami dentro del hospital y tenemos turnos de Pami, y los damos en horarios para que los adultos mayores no tengan que venir a las 6 de la mañana.

Ahora vos me preguntas que hacemos nosotros para que la gente no tenga que venir a las 6 de la mañana, y una de las cosas es, no dar los turnos a las 8 de la mañana, darlos a las 12 del mediodia, y que vengan mas tarde, son cosas que podes ir corrigiendo de a poquito, la otra es, nosotros venimos de una metodología del trabajo en todo el partido de La Costa, en todas las ciudades vecinas en los pueblos, donde el lugar del Estado, por varias razones ha crecido en forma exponencial en detrimento e la medicina privada.

Hoy no hay un privado en la región que tenga la hoteleria que tiene este hospital, Mar de Ajo con lo que inauguramos 43 camas igual, no hay una oferta en el privado que te contenga, este verano fue muy notorio, mas allá de la posibilidad o de las circunstancias que están pasando muchos argentinos de haber perdido la obra social.

MM: Se nota eso, verdad?

CR: Si se nota entonces tenemos que ir cambiando eso, tenemos que ir cambiando y tenemos que ir poniendo mayor cantidad y mayor oferta. Culturalmente el argentino se atienden en los hospitales a la mañana,y tenemos 26 consultorios de los cuales,19 son externos, tenemos que empezar a pensar que podemos tener que poder hacerlo a la tarde también, tenemos que pensar que podemos llevar especialidades a la tarde, porque ahí vamos sacando y aprovechando mejor todo.

Cada vez que nos llama el intendente parece que no hubiéramos logrado nada, pero si mirás para atrás. Se hicieron muchas cosas.

MM: Si hoy un paciente dice.., quiero hacerme un chequeo, quiero saber como estoy, el sistema de salud de la municipalidad de La Costa puede receptar esa intencionalidad ?  Te pregunto esto porque hay obras sociales por ejemplo que no trabajan a demanda, o tienen que venir con una patología de base. Cómo esta pensado esto?

CR: Mira sincerameneste todos los lugares tienen esa barrerita, lo mas cierto de eso, es presentarse al profesional, tenemos consultorio de demanda, el consultorio de demanda cuando lo empezamos a poner en practica tenia sus detractores, nosotros queremos para la gente un Triage de atención, porque vos no tendrías que ir a ver a un profesional fingiendo que tenés una dolencia.

En muchas situaciones el profesional en la guardia se encuentra que el vecino viene al hospital, y sabe que si esta descompuesto sale con el análisis, la placa o la ecografía hecha.

Hoy vos entras a cualquiera de los hospitales del Partido de la Costa, si tenés una emergencia tenemos ecógrafos en los tres hospitales, laboratorio en los tres, radiografia, mamografia no es una urgencia pero si se necesita en 24 horas la conseguís

El Director de Gestión de Salud de la Municipalidad de La Costa, Cristian Rossi hace mas de 15 años que esta en el cargo y conoce el interior, el esqueleto que le da sentido a la estructura de salud en La Costa, por eso quisimos conversar para que nos de una mirada no tan solo de las flamantes incorporaciones en infraestructura que tiene La Costa. El nuevo Hospital de Santa Teresita y la ampliación en Mar de Ajó, sino fundamentalmente que nos cuente lo que viene para este año. Un hospital Odontológico que anunció el Intendente De Jesús entre otras novedades. Rossi tiene dos  particularidades que mostró en la entrevista. Utiliza mucho el nosotros y se lo ve orgulloso del trabajo que realizan. No esta mal en una sociedad repleta de egos.

Marco Mazzino:  Juan Pablo De Jesús anunció la creación de un Centro especializado en odontología en el edificio del viejo hospital en Santa Teresita.

Cristian Rossi: Si es la idea, fui a la facultad el miércoles pasado, ahí tengo los planos, nos vamos a reunir con la gente de la facultad la semana que viene, porque el 31 de julio terminan los primeros residentes, y en agosto comienzan 6 que vienen a La Costa, así que va a ser un desafío…

La intención es que sea además un lugar para hacer residencia, tengamos en cuenta que será el segundo hospital de odontología en la provincia, es un desafío por la demanda oculta que pueda haber en lo que es prótesis y ortodoncia. Estamos viendo, que este año podemos empezar por lo menos con lo que tiene que ver con prótesis. Ya empezamos con tratamientos de conducto con los residentes, pero me parece que va a ser una demanda oculta que tenemos que evaluar bien. Soñemos con lo que mas necesita la gente, nosotros vamos hacer un hospital de odontología, no vamos a traer un equipo de Alemania que hace las prótesis en 45 minutos, si recién ahora estamos haciendo conducto. Si vamos a empezar a transitar el tema de prótesis hagamos lo convencional, hagamos lo que podamos sostener en el tiempo.

MM: Le van a hacer una puesta en valor al edificio del viejo hospital?

CR: Claro odontología va todo nuevo, la estructura esta muy buena, el único lado donde vimos algún problema, que tiene que ver con la parte de la ex radiología, un poco de humedad porque estaba debajo del nivel de la calle, pero la estructura nos sorprendió mucho, las habitaciones, nos sorprendió mucho. Una estructura que está muy buena. Ya estamos donde va odontología, pelando paredes y a pintar porque esta bueno.

MM: Eso qué tiempo va a llevar?

CR: Hay 2 empresas trabajando, una va a hacer el hospital odontológico, la otra va a hacer el deposito central de medicamentos e insumos, y una tercera va a hacer el lavadero central.

Es todo llave en mano, nosotros ya estamos trabajando con la facultad, tendría que venir la facultad la otra semana, ya abrimos el expediente para la compra de los insumos y aparatos, pero como te decía cuando comenzamos la nota, vemos que hay un nicho, puede haber una situación que tenemos que ser cautos, tratar de ver hasta donde la dimensionamos, porque ya nos llevamos una sorpresa con el hospital, y esto se estaba prestando en el viejo edificio, pero el odontológico es una sorpresa con algo que no se esta prestando, así que vamos a tener que hacer un “trabajito de inteligencia”, por la demanda oculta que puede haber.

Es como lo que nos esta pasando aquí en el Hospital de Santa Teresita, nosotros estamos viendo mas de 200 pacientes por guardia por día, estamos viendo mas 170 por consultorios externos, hemos aumentado casi 100% de pacientes, entre consultorio y guardia. Teníamos una percepción que en el edificio nuevo, aunque las especialidades son mas o menos las mismas, se mantendría la demanda, pero la verdad es que nos equivocamos, porque bajo notoriamente la concurrencia en la guardia y consultorio externo de Mar de Ajo, El nuevo hospital atendió en zona centro 15000 personas mas, que Mar de Ajo en todo el verano, diciembre enero febrero y algo de marzo, y claro nosotros no evaluamos la desviación oculta que teníamos de pacientes que pasaban directamente a Mar de Ajo, que iban directamente de las Toninas, de Santa Teresita y de San Clemente.

MM: Cuál es la proyección de crecimiento que le hicieron a este edificio. Cuánto mas puede dar?

CR: 240 camas mas, de las 40 que tiene, pero ojo que hoy si tuviéramos 60 camas las tendríamos ocupadas. A este hospital nosotros lo planteamos para que empiece a crecer una vez funcionando, a este hospital todavía le tenemos que terminar algunas cositas en el quirófano, ya empezamos a mejorar cosas en traumatología, en cardiologia, hay especialidades que se van a ir agregando, tenemos que ir viendo que las propuestas que nos traigan, no produzcan un desbalance en el presupuesto que tenemos.

La semana pasada fui a hablar con la jefa del hospital Gutierrez de Pediatría, nosotros hoy lo que necesitamos es tener 2 o 3 pediatras mas radicados aquí para empezar a poder hablar en Santa Teresita de internación pediátrica articulada con Mar de ajo, por ahí mas compleja la de Mar de Ajo, hablando de la neonatología, este fin de mayo se recibe una neonatologa que es una hija del pueblo, que hizo la residencia aquí, tenemos 2 pediatras mas, una es de Pinamar, la verdad es que el crecimiento es grande, la proyección de este hospital, es lo que la comunidad demande, y lo que la gestión política respalde,

Hoy nosotros tenemos que tratar de no tener baches en la guardia, ir a una contención del paciente, no solo en el diagnostico.

MM: Si hubiera que clasificarlo, no solo del punto de vista técnico, en el marco de un plan de salud, este hospital es ….?

CR: Nosotros en salud tenemos 4 categorías, hoy estamos en la segunda, ahora, es un hospital que teniendo la terapia en Mar de Ajo, que esta dentro del mismo sistema, ya estaríamos en categoría 3, después, la posibilidad de neurocirugía que ya nos ofrecieron, es un paso que lo estamos hablado con el intendente De Jesús, nosotros hemos tenido propuestas de servicio como puede ser hemodinamia, o el resonador, que es un equipo que estaba licitado y comprada la jaula en una especie de leasing, pero cuando el país entro el año pasado en esta debacle, en esa locura que entramos los argentinos por el dolar, fue justo cuando estábamos por licitar, entonces consideramos que no podíamos poner un resonador ahora, y dejar afuera la compra de los equipos de rayos, porque los equipos de rayos que tenemos, junto con el mamógrafo es algo que necesitabamos, los equipos de rayos estaban obsoletos. Es una cuestión de prioridades, a eso me refiero cuando digo que eso lo va dando la gestión política que es nuestro intendente, y la demanda de la población. Es una cuestión de escala.

MM: En qué mejora el haber inaugurado este hospital para la población. Cuales son los cambios que ya están operando en materia de obtención de turnos, mejoramiento de la accesibilidad, menos colas ect.

CR: Nosotros hemos visto que en lo que mejora para la población es en accesibilidad, por la infraestructura en si, nosotros estamos trabajando ahora con un sistema de bioseguridad, que hoy se da hasta en el mas pequeño detalle, sacamos la vacunación de la mañana, porque a la mañana llega un momento que hay hasta 200 personas en la sala de espera, impensado en el otro hospital, bueno, esas 200 personas que están esperando para vacunarse generan una carga que compromete los niveles de bioseguridad. Entonces hay que ir tomando decisiones para no arriesgar a la población, ampliar horarios, bajar la carga de pacientes. Nosotros vamos cambiando y esta nueva infraestructura de hospital, nos da esa posibilidad de planificar y mejorar los standares de calidad prestacional. En internación hemos hecho un cambio superlativo, hemos contratado 2 profesionales que son internistas, residentes de internistas del San Martin de la Plata, uno de ellos es una hija del pueblo termino la residencia el año pasado, trabajo con nosotros en enero, se suman a una profesional que ahora tenemos en internación con un alto nivel de excelencia, donde podemos hacer el seguimiento del paciente, no solo en la parte medica, sino que habla siempre con el mismo profesional, lo cual te da un mejor seguimiento, estamos empezado a ver lo que es el consultorio a demanda, de poder tener medico radicado en el pueblo que hagan guardias de 12 hs. en lugar de 24 hs, para poder replicar por ahí 3 días, entonces a vos te da la posibilidad de que veas al mismo medico, lo ves el lunes, lo ves el miércoles y lo podes ver el viernes. Pasa ahora que el paciente se atiende por la guardia, un lunes por ejemplo y tiene que venir el miércoles y se encuentra con otro profesional que no lo conoce.

MM: Se puede mejorar el sistema de comunicación informático de los médicos, respecto de la historia clínica del paciente, que pasa con ese tema que cada vez que el paciente llega, parece que llego recién y por ahí se atendió 20 veces en el año.

CR: Nosotros tenemos ahora una gran ansiedad para solucionar estas cuestiones. El primer día de la inauguración, había gente afuera, la demanda nos había sobrepasado a todos, pero la realidad es que nosotros empezamos acá con un sistema nuevo, ese sistema nuevo trajo aparejado algunos coletazos, y en los primeros días una situación de lentitud notoria, sumado a la cantidad de gente saturo el funcionamiento. También tenes los problemas de casa nueva y todo eso, pero lo que mas nos preocupaba a nosotros era la guardia, y la guardia estuvo aceitada desde el primer momento, cosa, que nos dio tranquilidad

MM: El equipo de guardia aumento en volumen?

CR: Bueno nosotros estamos haciendo un trabajo desde hace ya tres o cuatro años, es muy complejo el armado de esto, recién cuando llegaste estaba con el administrador porque para conseguir una medica de Tucumán, ayer debí lograr que la hija, se inscribiera en la facultad de medicina de Rosario, lo hicimos desde este hospital, pero buscándole la vuelta para que la profesional tenga la libertad para venir a vivir aquí, Es complicado conseguir profesionales. Cuando amplias infraestructura, después tenes que dar respuesta al recurso humano digo, nosotros salimos a buscar una pediatra a un pueblo de la Pampa, también ayudamos hacer una mudanza a una medica desde Córdoba para acá, la fuimos a buscar en un camión nuestro, hoy esta profesional está haciendo guardia en Mar de Ajo. Es complicado y muchas veces la comunidad desconoce lo que significa ampliar un servicio de salud.

MM: Es complejo el tema de traer profesionales de afuera…

CR: Nosotros todavía tenemos el reparo de lo que marcan los colegios médicos, pero hay hospitales, ejemplo en La Plata, que han contratado 10 médicos Venezolanos, en Dolores hay 3 bioquímicos que están esperando la revalida de sus títulos para poder desempeñarse aquí, me parece que en algún momento esta situación va a ser mirada diferente a lo de hoy. Nosotros nos perdimos los médicos cubanos que habían venido de Venezuela, es todo un tema la cuestión de las revalidas. Mientras tanto tenemos lo que vos viste ahí. El dolor de cabeza que tienen los administramos para armar la grilla del domingo, nosotros no debiéramos estar planteando situaciones así, hemos incorporado muchisimos profesionales, somos un municipio que realmente trabaja mucho para mejorar la prestación.

MM: -La Unidades Sanitarias cuando no tienen médico solo pueden valorar a los pacientes y derivarlos. Eso también te recarga el hospital..

CR: Lo peor es no hacer nada, nosotros este verano hicimos con la Dra Claudia Raimondi una cobertura mas extensa en el verano en el horario y nos dio muy bien, la unidad sanitaria de Mar del Tuyu y de Las Toninas, son satélites de este hospital, nosotros hemos tenido la oportunidad de que cuando en este hospital tenemos 4 médicos de guardia, algunas horas pueden ir a las unidades sanitarias para evitarle al paciente volver.

MM: El tema que preocupa en general a la comunidad es el de los turnos. Por ejemplo, se dan 10 turnos a partir de las 7,30 de la mañana,y el profesional atiende a las 8,30. La pregunta es porque no lo puede tomar la noche anterior la persona que ya sabe que va a venir? El argumento es que la orden viene de arriba…

CR: Bueno el venir de arriba siempre nos deja como una falsa tranquilidad. Como diciendo mira estoy haciendo lo que me dicen, claro es cierto que en toda actividad hay herramientas como para ir mejorando alguna cosa, hoy cuando te cuento que cambiamos la vacunación, la cambiamos por los pacientes, cuando nosotros decimos que los turnos presenciales los vamos a empezar a dar a la 1 de la tarde, pero lo vamos a empezar a dar a la 1 de la tarde por condiciones climáticas, y también para sacarle la circulación interna del hospital por la cantidad de pacientes que hay.

MM: Cristian porque no puedo sacar un turno por whatssap o con una aplicación desde mi celular?

CR: Nosotros tenemos que tener afianzado un grupo, vos ves abajo hay grupos de 4 chicas o 6 chicas manejando un totem para turnos que tenemos, y no fue suficiente, sino que tuvimos que volver a la mesa de informes tradicional, alguien entra lo van mandando, nosotros somos un municipio que no tenemos acuerdo firmado con Pami, pero tenemos una oficina de Pami dentro del hospital y tenemos turnos de Pami, y los damos en horarios para que los adultos mayores no tengan que venir a las 6 de la mañana.

Ahora vos me preguntas que hacemos nosotros para que la gente no tenga que venir a las 6 de la mañana, y una de las cosas es, no dar los turnos a las 8 de la mañana, darlos a las 12 del mediodia, y que vengan mas tarde, son cosas que podes ir corrigiendo de a poquito, la otra es, nosotros venimos de una metodología del trabajo en todo el partido de La Costa, en todas las ciudades vecinas en los pueblos, donde el lugar del Estado, por varias razones ha crecido en forma exponencial en detrimento e la medicina privada.

Hoy no hay un privado en la región que tenga la hoteleria que tiene este hospital, Mar de Ajo con lo que inauguramos 43 camas igual, no hay una oferta en el privado que te contenga, este verano fue muy notorio, mas allá de la posibilidad o de las circunstancias que están pasando muchos argentinos de haber perdido la obra social.

MM: Se nota eso, verdad?

CR: Si se nota entonces tenemos que ir cambiando eso, tenemos que ir cambiando y tenemos que ir poniendo mayor cantidad y mayor oferta. Culturalmente el argentino se atienden en los hospitales a la mañana,y tenemos 26 consultorios de los cuales,19 son externos, tenemos que empezar a pensar que podemos tener que poder hacerlo a la tarde también, tenemos que pensar que podemos llevar especialidades a la tarde, porque ahí vamos sacando y aprovechando mejor todo.

Cada vez que nos llama el intendente parece que no hubiéramos logrado nada, pero si mirás para atrás. Se hicieron muchas cosas.

MM: Si hoy un paciente dice.., quiero hacerme un chequeo, quiero saber como estoy, el sistema de salud de la municipalidad de La Costa puede receptar esa intencionalidad ?  Te pregunto esto porque hay obras sociales por ejemplo que no trabajan a demanda, o tienen que venir con una patología de base. Cómo esta pensado esto?

CR: Mira sincerameneste todos los lugares tienen esa barrerita, lo mas cierto de eso, es presentarse al profesional, tenemos consultorio de demanda, el consultorio de demanda cuando lo empezamos a poner en practica tenia sus detractores, nosotros queremos para la gente un Triage de atención, porque vos no tendrías que ir a ver a un profesional fingiendo que tenés una dolencia.

En muchas situaciones el profesional en la guardia se encuentra que el vecino viene al hospital, y sabe que si esta descompuesto sale con el análisis, la placa o la ecografía hecha.

Hoy vos entras a cualquiera de los hospitales del Partido de la Costa, si tenés una emergencia tenemos ecógrafos en los tres hospitales, laboratorio en los tres, radiografia, mamografia no es una urgencia pero si se necesita en 24 horas la conseguís